En ĉi tiu transdono de la prioritataj egalecaj serioj, lernu pri historiaj kaj aktualaj neegalecoj en medicina edukado, dungado kaj gvidaj ŝancoj.
La prioritato pri Equity Video-Serio esploras kiel egaleco en sanservo formas prizorgadon dum la pandemio Covid-19.
La normo de prizorgado ne estas determinita de kiel ĝi estas liverita, do telehejtaj servoj devas esti tenitaj al la samaj normoj kiel enpersona prizorgado.
Ĉe la Konferenco de Ŝanĝita 2023, Brian George, MD, MS, ricevis la 2023 -datita Akcelanta Ŝanĝon en Medicina Edukado. Lerni pli.
Enkonduki sanajn sistemojn sciencon en medicinajn lernejojn signifas unue trovi hejmon por ĝi. Lernu pli de medicinaj edukistoj, kiuj faris ĝin.
Ama -ĝisdatigoj kovras gamon da sanaj temoj, kiuj influas la vivon de kuracistoj kaj pacientoj. Eksciu kiel trovi la sekreton al sukcesa loĝada programo.
Ama -ĝisdatigoj kovras gamon da sanaj temoj, kiuj influas la vivon de kuracistoj kaj pacientoj. Eksciu kiel trovi la sekreton al sukcesa loĝada programo.
La paŭzo pri pagoj de studenta prunto finiĝis. Eksciu, kion tio signifas por kuracistoj kaj kiajn eblojn ili havas.
Kiel medicina studento aŭ loĝanto povas krei bonegan afiŝan prezenton? Ĉi tiuj kvar konsiloj estas bonega komenco.
AMA al CMS: Faru tujan agon por certigi, ke kuracistoj ne ricevu MIPS -pagajn alĝustigojn en 2024 surbaze de 2022 MIPS -rendimento kaj aliaj datumoj identigitaj en la plej nova ĝisdatigo rekomendanta por Medicare -pago -reformo.
Lernu kiel la CCB rekomendas ŝanĝojn al la AMA -Konstitucio kaj Statutoj kaj helpas revizii regulojn, regularojn kaj procedojn por diversaj partoj de AMA.
Trovu detalojn kaj registrajn informojn por sekcioj kaj eventoj de Junaj Kuracistoj (YPS).
Trovu la tagordon, dokumentojn kaj aldonajn informojn por la meztempa kunveno de 2023 YPS la 10an de novembro ĉe la Nacia Feriejo kaj Kongresejo Gaylord en Nacia Haveno, Marilando.
La Konferenco pri Medicina Studento pri Medicina Asocio de 2024 (MAC) okazos la 7-8-an de marto 2024.
Esencaj Elementoj de Sepsis: La Fina Retejo en la Reteja Serio de Centroj por Malsano -Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC) diskutas la efikon de sepsis -edukado en la dungado de sanzorgistoj. Registriĝi.
Ama -ĝisdatigoj kovras gamon da sanaj temoj, kiuj influas la vivon de kuracistoj, loĝantoj, medicinaj studentoj kaj pacientoj. Aŭskultu de medicinaj spertuloj, de estroj de privata praktiko kaj sansistemo ĝis sciencistoj kaj oficialuloj pri publika sano, pri Covid-19, medicina edukado, rekomendado, bruligado, vakcinoj kaj pli.
En la hodiaŭaj AMA -novaĵoj, eksa AMA -prezidanto Gerald Harmon, MD, aliĝas al la diskuto pri la malabundeco de medicina laboristaro kaj la valoro de pli maljunaj kuracistoj. D -ro Harmon dividas siajn pensojn pri sia nova rolo kiel intertempa dekano de la Universitato de Sud -Karolina Lernejo de Medicino en Columbia, lia laboro kiel vicprezidanto pri medicinaj aferoj ĉe Tidelands Health en Pawleys Island, Sud -Karolino, kaj kion ĝi bezonas por navigi la medicina kampo. kampo kiel kuracisto. Konsiloj pri kiel resti aktiva. Kuracistoj pli ol 65 -jaraj. Gastiganto: Ama Ĉefa Sperto -Oficiro Todd Unger.
Post batalado por kuracistoj dum la pandemio, la Usona Medicina Asocio okupas sian venontan nekutiman defion: reasertante la devontigon de la nacio kun kuracistoj.
UNGER: Saluton kaj bonvenon al la ĝisdatigita AMA -video kaj podkasto. Hodiaŭ ni parolas pri la manko de laboristaro kaj la graveco de pli maljunaj kuracistoj por solvi ĉi tiun problemon. Ĉi tiu afero estas diskutita ĉi tie de doktoro Gerald Harmon, intertempa dekano de la Universitato de Sud -Karolina Lernejo de Medicino en Columbia, Sud -Karolino, kaj eksa AMA -prezidanto, aŭ laŭ siaj propraj vortoj, "la reinstalita AMA -prezidanto." Mi estas Todd Unger, ĉefa sperta oficiro de AMA Ĉikago. D -ro Harmon, plaĉas renkonti vin. Kiel vi fartas?
D -ro Harmon: Todd, tio estas interesa demando. Krom mia rolo kiel AMA -reakira seĝo, mi trovis novan rolon. Ĝuste ĉi -monate mi komencis novan rolon en mia kariero kiel ĝenerala sciencisto pri sano kaj intertempa dekano de la Lernejo de Medicino ĉe la Universitato de Sud -Karolino en Columbia, Sud -Karolino.
D -ro Harmon: Nu, tio estas granda novaĵo. Ĝi estis neatendita kariera ŝanĝo por mi. Iu kontaktis min pri siaj kvalifikoj kaj atendoj. Mi sentas, ke por mi ĉi tio estas matĉo farita en la ĉielo, se ne matĉo farita en la ĉielo, almenaŭ inter la steloj.
UNGER: Nu, mi certas, kiam ili rigardis vian vivresumon, ili impresis iujn el viaj atingoj. Vi estas praktikanta familia kuracisto dum 35 jaroj, Asistanta Kirurgo Ĝenerala de la Usona Aera Forto, Ĝenerala Kirurgo de la Nacia Gvardio, kaj kompreneble plej lastatempe prezidanto de AMA. Tio eĉ ne estas la duono de la batalo. Vi certe gajnis la rajton retiriĝi, sed vi komencas tute novan ĉapitron. Kio kaŭzas ĉi tion?
D -ro Harmon: Mi pensas, ke mi ekkomprenis, ke mi ankoraŭ havas la ŝancon dividi miajn vivajn spertojn kun aliaj. La vorto "kuracisto" devenas de la latina kaj signifas "porti aŭ instrui." Mi vere sentas, ke mi ankoraŭ povas instrui, dividi miajn vivajn spertojn kaj doni edukadon kaj gvidon (se ne gvidon) al generacio de kuracistoj en trejnado kaj eĉ praktikantaj kuracistoj. Do estis tro bone esti fidela alpreni esploran helpan rolon dum konservado de miaj klinikaj instruaj kapabloj. Do mi vere ne povis malakcepti ĉi tiun okazon.
D -ro Harmon: Nu, la rolo de Provosto estas io, kion mi neniam antaŭe spertis. Mi estis universitata profesoro kaj instruis klasojn (laŭvorte instruitajn) persone anstataŭ doni gradojn kaj skribajn taksojn al studentoj, loĝantoj kaj aliaj sanaj profesiuloj (flegistinoj, radiologoj, sonografoj, kuracistoj). Dum la plej multaj el miaj 35-40 jaroj da praktiko, mi estis instruisto, praktika instruisto. Do ĉi tiu rolo ne estas fremda.
La apelacio de akademiularo ne povas esti subtaksita. Mi lernas - mi uzas ĉi tiun analogion ne kun fajra hoso, sed kun sitelaj brigadoj. Mi petas homojn instrui al mi unu informon samtempe. Do unu fako alportas sian sitelon, alia fako alportas sian sitelon, la direktisto alportas sian sitelon. Poste mi prenis sitelon anstataŭ esti inundita per fajra hoso kaj dronado. Do mi povas regi la datumpunktojn iomete. Ni provos alian sitelon venontsemajne.
UNGER: D -ro Harmon, la terminoj, pri kiuj vi malfermas novan ĉapitron ĉi tie, estas interesaj. Samtempe ni scias, ke multaj kuracistoj elektas retiriĝi frue aŭ akceli pro la pandemio. Ĉu vi vidis aŭ aŭdis ĉi tion okazi inter viaj kolegoj?
D -ro Harmon: Mi vidis ĝin pasintsemajne, Todd, jes. Ni havas mez-pandemiajn datumojn, probable la enketo de Datumoj 2021-2022 de AMA, kiu montras, ke 20%, aŭ unu el kvin kuracistoj, diris, ke ili retiriĝos. Ili retiriĝos en la venontaj 24 monatoj. Ni vidas ĉi tion inter aliaj sanaj profesiuloj, precipe flegistinoj. 40% de flegistinoj (du el kvin) diris, ke mi forlasos mian klinikan flegistan rolon en la sekvaj du jaroj.
Do jes, kiel mi diris, mi vidis ĉi tiun lastan semajnon. Mi havis meznivelan kuraciston, kiu anoncis sian emeritiĝon. Li estas kirurgo, li havas 60 jarojn. Li diris: Mi forlasas aktivan praktikon. Ĉi tiu pandemio instruis min preni aferojn pli serioze ol mia praktiko. Mi estas en bona financa pozicio. Sur la hejma fronto, li devas pasigi pli da tempo kun sia familio. Do li decidis retiriĝi tute.
Mi havas alian bonan kolegon en familia medicino. Fakte, lia edzino venis al mi antaŭ kelkaj monatoj kaj diris, "Vi scias, ĉi tiu pandemio multe streĉis nian familion." Mi petis doktoron X, ŝian edzon kaj kolegon en mia praktiko malaltigi la dozon. Ĉar li pasigas pli da tempo en la oficejo. Reveninte hejmen, li sidis ĉe la komputilo kaj faris la tutan komputilan laboron, por kiu li ne havis tempon. Li estis okupata vidante grandan nombron da pacientoj. Do li tranĉas malantaŭen. Li estis sub premo de sia familio. Li havas kvin infanojn.
Ĉio ĉi kaŭzas multan streĉon por multaj pli maljunaj kuracistoj, sed tiuj meze de la kariero, 50-jaraĝa, havas altan riskon por streso, same kiel niaj pli junaj generacioj.
UNGER: Ĝi almenaŭ komplikas la kuracistan malabundan situacion, kiun ni jam vidas. Fakte, studo de la Asocio de Usonaj Medicinaj Kolegioj projektas la kuracistan malabundon esti ĝis 124.000 antaŭ 2034, kiu inkluzivas kombinaĵon de la faktoroj, kiujn ni ĵus diskutis, maljuniĝanta loĝantaro kaj maljuniĝanta kuracista laboristaro.
Kiel iama kuracisto pri familia medicino servanta grandan kamparan loĝantaron, kiaj estas viaj pensoj pri ĉi tio?
D -ro Harmon: Todd, vi pravas. La malabundeco de la kuracisto plimalboniĝas eksponente, aŭ almenaŭ logaritme, ne nur aldonante kaj subtrahante. Kuracistoj maljuniĝas. Ni parolas pri tio, ke en la sekvaj dek jaroj, pacientoj en Usono aĝos 65 jarojn aŭ pli, kaj 34% el ili nun postulos medicinan prizorgon. Dum la sekva jardeko, 42% ĝis 45% de homoj postulos medicinan prizorgon. Ili bezonas pli da zorgo. Vi menciis la malabundecon de kuracistoj. Ĉi tiuj pli maljunaj pacientoj postulas pli altan nivelon de prizorgado, kaj multaj loĝas en malabunde popolitaj kamparaj regionoj.
Do dum kuracistoj aĝas, retiriĝi ne postlasas inundon de kuracistoj kaj sanzorgistoj, kiuj volas iri al kamparaj regionoj, kiuj volas iri al areoj jam nemalmultaj. Tiel la situacio en kamparaj regionoj efektive plimalbonigos eksponente. Estas kvazaŭ la pacientoj en la areo maljuniĝas kaj la loĝantaro en kamparaj regionoj ne kreskas. Ni ankaŭ ne vidas kreskon de la nombro de sanlaboristoj translokiĝantaj al ĉi tiuj kamparaj regionoj.
Do ni devas veni kun novigaj teknologioj, novigaj ideoj, telemedicino, team-bazita prizorgo por helpi plenumi la bezonojn de nemalhavebla kampara Ameriko.
UNGER: La loĝantaro kreskas aŭ maljuniĝas, kaj kuracistoj ankaŭ maljuniĝas. Ĉi tio kreas signifan breĉon. Ĉu vi povas simple rigardi la krudajn datumojn, kiel aspektas tiu breĉo?
D -ro Harmon: Ni diru, ke la nuna kuracista bazo servas 280.000 pacientojn. Dum la usona loĝantaro maljuniĝas, ĝi estas 34% nun kaj 42% ĝis 45% en dek jaroj, do kiel vi rimarkis, mi pensas, ke tiuj nombroj estas ĉirkaŭ 400.000 homoj. Do ĉi tio estas grandega breĉo. Krom la projektita bezono de pli da kuracistoj, vi ankaŭ bezonos pli da kuracistoj por servi maljuniĝantan loĝantaron.
Lasu min diri al vi. Ne nur kuracistoj. Ĉi tio estas radiologo, ĉi tio estas flegistino, por ne mencii kiel flegistinoj retiriĝas. Niaj hospitalaj sistemoj en kampara Ameriko estas superfortitaj: ne estas sufiĉe da sonografoj, radiologoj kaj laboratoriaj teknikistoj. Ĉiu sansistemo en Usono jam estas maldika per malabundeco de sanlaboristoj de ĉiuj specoj.
Unger: Ripari aŭ solvi la kuracistan malabundan problemon nun klare postulas multflankan solvon. Sed ni parolu pli specife. Kiel vi pensas, ke pli maljunaj kuracistoj konvenas al ĉi tiu solvo? Kial ili aparte taŭgas por prizorgi la maljunan loĝantaron?
D -ro Harmon: Tio estas interesa. Mi pensas, ke ne estas dubo, ke ili almenaŭ simpatios, se ne empatiizumi, kun la pacientoj, kiuj venas. Samkiel ni parolas pri usonanoj 65 kaj pli aĝaj, kiuj konsistigas 42% de la loĝantaro, ĉi tiu demografio ankaŭ speguliĝas en la kuracista laboristaro: 42-45% de kuracistoj ankaŭ aĝas 65 jarojn. Do ili havos la samajn vivajn spertojn. Ili povos kompreni, ĉu temas pri muskoloskeleta komuna limigo, kognitiva aŭ sensora-kognitiva malkresko, aŭ aŭdkapabla kaj vida limigo, aŭ eble eĉ komorbeco, kiun ni ricevas dum ni maljuniĝas, kormalsano. diabeto. .
Ni parolis pri kiel la podkasto, kiun mi faris, montris, ke ĉirkaŭ 90 milionoj da usonanoj havas Prediabetes, kaj 85 ĝis 90 elcentoj el ili eĉ ne scias, ke ili havas diabeton. Rezulte, la maljuniĝanta populacio de Usono ankaŭ portas la ŝarĝon de kronika malsano. Kiam ni eniras la vicojn de kuracistoj, vi trovos, ke ili estas empatiaj, sed ili ankaŭ havas vivosperton. Ili havas lertecon. Ili scias kiel fari diagnozon.
Foje mi ŝatas pensi, ke kuracistoj mia aĝo kaj mi povas pensi kaj eĉ fari diagnozojn sen iuj teknologioj. Ni ne devas pensi pri tio, ke se ĉi tiu homo havas iom da problemo kun ĉi tiu aŭ tiu organa sistemo, mi ne nepre faros MRI aŭ PET -skanadon aŭ iun ajn laboratorian teston. Mi povas diri, ke ĉi tiu erupcio estas tegoloj. Ĉi tio ne estas kontakta dermatito. Sed nur ĉar mi vidas pacientojn dum 35 aŭ 40 jaroj, ke mi havas psikologian indekson, kiu helpas min apliki tion, kion mi nomas vera homa inteligenteco, ne artefarita inteligenteco, al diagnozo.
Do mi ne devas fari ĉiujn ĉi provojn. Mi povas pli efike antaŭ-diagnozi, trakti kaj trankviligi la maljuniĝantan loĝantaron.
UNGER: Ĉi tio estas bonega sekvaĵo. Mi volas paroli kun vi pli pri ĉi tiu afero pri teknologio. Vi estas aktiva membro de la Altranga Kuracista Divido, esprimante opiniojn kaj farante rekomendojn pri aferoj influantaj altrangajn kuracistojn. Unu el la aferoj, kiuj aperas multe lastatempe (fakte, mi parolis multe pri artefarita inteligenteco en la lastaj semajnoj) estas la demando pri kiel pli maljunaj kuracistoj adaptiĝos al novaj teknologioj. Kiajn sugestojn vi havas pri ĉi tio? Kiel la AMA povas helpi?
D -ro Harmon: Nu, vi antaŭe vidis min - mi parolis publike pri prelegoj kaj paneloj - ni devas ampleksi ĉi tiun novan teknologion. Ĝi ne foriros. Kion ni vidas en artefarita inteligenteco (la AMA uzas ĉi tiun terminon kaj mi konsentas pli kun ĝi) estas pliigita inteligenteco. Ĉar ĝi neniam tute anstataŭigos ĉi tiun komputilon ĉi tie. Ni havas certajn juĝojn kaj decidajn kapablojn, kiujn eĉ la plej bonaj maŝinoj ne povas lerni.
Sed ni bezonas regi ĉi tiun teknologion. Ni ne bezonas prokrasti lian progreson. Ni ne bezonas prokrasti uzi ĝin. Ni ne bezonas forigi iujn elektronikajn registradojn, kiujn ni parolas pri malestime. Ĉi tio estas nova teknologio. Ĝi ne foriros. Ĉi tio plibonigos la provizadon de prizorgaj servoj. Ĉi tio plibonigos sekurecon, reduktos erarojn kaj, mi pensas, plibonigos diagnozan precizecon.
Do kuracistoj vere bezonas akcepti ĉi tion kaj monitori ĝin. Ĝi estas ilo, same kiel ĉio alia. Estas kiel uzi stetoskopon, uzi viajn okulojn, tuŝi kaj rigardi homojn. Ĝi estas plibonigo por viaj kapabloj, ne malhelpo.
UNGER: D -ro Harmon, lasta demando. Kiajn aliajn manierojn kuracistoj, kiuj decidas, ili ne plu povas zorgi pri pacientoj resti aktivaj en siaj karieroj? Kial estas profite por kuracistoj kaj profesio konservi tiel fortan rilaton?
D -ro Harmon: Todd, ĉiuj faras siajn proprajn decidojn en sia propra universo per siaj propraj datumoj. Do, dum kuracisto povus havi demandojn pri sia kompetenteco, lia sekureco, ĉu en la operaciejo aŭ en la ambulatoria aranĝo, kie vi nur faras diagnozon, vi ne nepre faras instrumentadon aŭ kirurgion. Estas iu normala fluktuado. Ni ĉiuj bezonas zorgi pri ĉi tio.
Unue, se vi vere zorgas, se vi dubas pri viaj kapabloj, kognaj aŭ fizikaj, parolu kun kolego. Ne estu embarasita. Ni havas la saman problemon kun kondutisma sano. Kiam mi parolas kun kuracistaj grupoj, mi scias, ke ni parolas pri kuracisto. Ni parolas pri laboraj problemoj kaj kiom frustritaj ni estas. Niaj datumoj montras, ke pli ol 40% de kuracistoj pripensis siajn karierajn eblojn - mi volas diri, tio estas timiga nombro.
Afiŝotempo: Okt-13-2023