Ĉi tiu pozicia papero ekzamenas historiajn ŝanĝojn kaj nunajn tendencojn en denta edukado kaj praktiko kaj provas antaŭdiri la estontecon. Denta edukado kaj praktiko, precipe post la COVID-19-pandemio, estas ĉe vojkruciĝo. La estontecon formas kvar fundamentaj fortoj: la kreskanta kosto de edukado, la malprofesiigo de denta prizorgo, la korporaciigo de denta prizorgo, kaj teknologiaj progresoj. Denta edukado povas inkluzivi personigitan, kompetentec-bazitan, nesinkronan, hibridan, ĉeestan kaj virtualan lernadon, provizante al studentoj plurajn deirpunktojn kaj finpunktojn. Simile, dentaj oficejoj estos hibridaj, kun kaj ĉeesta kaj virtuala pacientoprizorgo havebla. Artefarita inteligenteco pliigos la efikecon de diagnozo, traktado kaj oficeja administrado.
“Dentkuraca edukado kaj praktiko estas ĉe krucvojo” ofte estas menciita en niaj profesiaj diskutoj. Ĉi tiu aserto havas pli da senco nun ol ĝi havis en 1995 (1). Gravas rekoni la rilaton inter dentkuraca edukado kaj praktiko, ĉar ili influas unu la alian. Krome, ampleksa kompreno de la nuna situacio postulas konsideron de la longperspektivaj tendencoj, kiuj formas ĉi tiujn areojn.
La originoj de dentala edukado spureblas al neformala metilernad-bazita modelo, en kiu la profesio estis transdonita de unu praktikisto al alia. Kun la malfermo de la unua dentala lernejo en Baltimoro en 1840, ĉi tiu tradicio evoluis al pli formalan lernej-bazitan sistemon. Dentala edukado ĵus spertis pliajn signifajn ŝanĝojn de ej-bazita edukado al distribuita edukado uzante plurajn klinikajn lokojn kaj hibridajn modelojn ampleksantajn kaj virtualajn kaj ĉeestajn interagojn, pligravigitajn de la defioj prezentitaj de la evoluanta COVID-19-pandemio.
En la 183 jaroj ekde la fondo de la Baltimore School of Dental Medicine, la unua dentala lernejo en Usono, la pejzaĝo de dentala edukado ŝanĝiĝis draste. Dentala edukado ŝanĝiĝis de privataj, profitcelaj, sendependaj profesiaj lernejoj al universitat-bazitaj, neprofitcelaj sanedukadaj institucioj. La nombro de dentalaj lernejoj en Usono atingis sian pinton en 1900 je 57, falis al 38 ĉirkaŭ 1930 post la publikigo de la raporto Gies (2), kaj poste reakiris al 60 en la 1970-aj jaroj. Post fermo kaj remalfermo en la 1980-aj jaroj, la nombro de lernejoj nun staras je 72, kun almenaŭ sep pliaj lernejoj planitaj malfermiĝi en la venontaj 2-3 jaroj (3).
Samtempe, la komponantoj de denta edukado fariĝas pli kaj pli kompleksaj. Komence, unu studento, unu instruisto, unu paciento kaj unu fizika spaco sufiĉos. Tamen, dum la pasintaj 183 jaroj, kursoj, klinikoj, antaŭklinikaj, klasĉambraj kaj simulaj medioj kreskis kaj diversiĝis. La kvalito kaj diverseco de la fakultato, formalaj testaj proceduroj, kaj plurnivelaj reguligaj kaj konformaj komponantoj estas aldonitaj por plibonigi la ĝeneralan edukan sperton.
La kosto de denta edukado ankaŭ ŝanĝiĝis draste, pliigante la ŝarĝon de studenta ŝuldo. En la fruaj stadioj, formala trejnado de denta praktikisto estas necesa, kaj post 1-2 jaroj, studentoj povas labori sendepende. Reguligo de la praktiko de dentokuracado en Usono estis komence sporadia, kun Alabamo fariĝanta la unua ŝtato kiu reguligis ĝin en 1841. Antaŭ 1910, ŝtata licencado fariĝis deviga en ĉiuj ŝtatoj. Meze de la 19-a jarcento, instrukotizoj kostis ĉirkaŭ 100 dolarojn, grandega monsumo. Kun la malfermo de la unua denta lernejo en 1840, instrukotizoj de 100 ĝis 200 dolaroj fariĝis oftaj. Dum 140 jaroj (1880 ĝis 2020), instrukotizoj ĉe tipa privata denta lernejo en Usono pliiĝis 555-oble, superante inflacion je 25-oble (4). En 2023, la averaĝa ŝuldo de lastatempaj diplomiĝintoj de dentaj lernejoj estos 280 700 dolaroj (5).
La multfaceta historio de dentokuracado disvolviĝas tra diversaj traktadoj, ĉiu okazanta je malsamaj punktoj en sia larĝa templinio (Figuro 1). Ĉi tiuj niveloj inkluzivas ekstraktan dentokuracadon, kiu estas la plej frua formo de traktado; restaŭran kaj alternativan dentokuracadon, kiu komenciĝis en 1728 dum la epoko de Pierre Fauchard, konsiderata de multaj kiel la "patro de dentokuracado", bazita sur preventa dentokuracado, kiu komenciĝis en 1945. Diagnozoj; Dentokuracado bazita sur dentokuracado aperis en la 1960-aj jaroj kun la disvolviĝo de akvofluorigada teknologio, kiam salivo, buŝaj fluidoj kaj histoj fariĝis la ŝlosilo por diagnozi lokajn kaj sistemajn malsanojn. Revolucia traktado nuntempe estas disvolvata, kiu provizas buŝan sanon bazitan sur regenerado kaj manipulado de la mikrobiomo, pavimante la vojon por la estonteco de dentokuracado. La ŝlosila demando estas, kia estos la proporcio de ĉi tiuj malsamaj formoj de dentokuracado en la estonteco.
Figuro 1. Historiaj stadioj de dentokuracado. Eltiraĵo el The Illustrated Encyclopedia of Dental History (La Ilustrita Enciklopedio de Denta Historio) de Andrew Spielman. https://historyofdentistryandmedicine.com/a-timeline-of-the-history-of-dentistry/. Represita kun permeso.
Ĉi tiu ŝanĝo transformis la praktikon de dentokuracado de pure mekanika fokuso (ekstraktado, anstataŭigo kaj restaŭra dentokuracado) al unu dominita de kemiaj kaj biologiaj aspektoj (preventa dentokuracado) kaj nun moviĝas en la kampon de molekula buŝa sano (regenera dentokuracado). kaj bazita sur mikrobiomaj manipuladoj).
Alia grava evoluo okazis en la historio de denta praktiko: de ĝenerala aliro al denta traktado (dum plejparto de ĝia historio) al pli specialigita paradigmo (komenciĝanta ĉirkaŭ 1920) markita de la unikeco de la denta profesio. Dentokuracado moviĝas al personigitaj formoj de prizorgo, kiuj reflektas senteman kaj personigitan aliron al buŝa sano.
Samtempe, fruaj formoj de dentokuracado ŝanĝiĝis de moveblaj dentistoj provizantaj servojn en malsamaj lokoj (plej multaj dentokuracejoj antaŭ la 19-a jarcento) al ĉefe senmova modelo de denta prizorgo (19-a jarcento ĝis nun). Tamen, en la fruaj 2000-aj jaroj, kun la apero de teledenta prizorgo, aperis hibrida formo de denta prizorgo, kiu kombinis tradiciajn vizaĝ-al-vizaĝajn servojn kun malproksimaj ciferecaj interagoj, tiel ŝanĝante la manieron kiel denta prizorgo estas liverataj.
Samtempe, la pejzaĝo de dentaj praktikejoj ankaŭ spertis transformiĝon, de privata denta praktikejo (dum granda parto de la 19-a kaj 20-a jarcentoj) al grupa praktikejo posedata de unu aŭ pluraj dentistoj (komencante en la 1970-aj jaroj). Transiro al denta kompanie posedata organizo (DSO) (plejparte en la lastaj 20 jaroj). Ĉi tiu rimarkinda lastatempa tendenco, populara ĉefe inter junaj diplomiĝintoj, elstarigas la ŝanĝiĝantan dinamikon de strukturoj de dentaj prizorgaj provizantoj kaj la tendencon al korporaciigo de denta praktikejo simile al medicina praktikejo antaŭ jardekoj. La posedostrukturo de individuaj dentaj praktikejoj ŝanĝiĝis signife dum la pasintaj 16 jaroj. Inter tiuj en aĝo de 65 jaroj kaj pli, persona posedo de denta praktikejo iomete malpliiĝis je 1%, dum inter tiuj sub 30 jaroj la malkresko estis pli signifa, atingante 15% (6). Enketo de la Klaso de 2023 trovis, ke 34% de diplomiĝintoj planantaj eniri privatan praktikon post diplomiĝo konsideris aliĝi al DSO, nombro kiu duobliĝis en nur kvin jaroj (5). Ĉi tiu ŝanĝo elstarigas generaciajn diferencojn en la posedmodeloj preferataj de pli junaj dentaj profesiuloj pro la pli altaj riskoj, administraj ŝarĝoj kaj kostoj de funkciigado de sendependa praktiko. La korporaciigo de denta praktiko ankaŭ defias la tradician aŭtonomecon de dentaj praktikistoj.
Denta reguligo kaj kontrolado en Usono spertis transforman evoluon. Dum la kolonia periodo, kontrolado estis preskaŭ neekzistanta. Antaŭ 1923, ĉi tiu strukturo kreskis en kvar instituciojn (Fig. 2). Dum la sekvaj 100 jaroj, la reguliga medio signife disetendiĝis, kaj kontrolaj povoj etendiĝis al almenaŭ 45 registaraj, ŝtataj kaj lokaj agentejoj, komisionoj kaj administraj departementoj. Ĉi tiu progreso reflektas signifan pliiĝon en la komplekseco kaj diverseco de la reguliga infrastrukturo kaj administra ŝarĝo de denta praktiko kaj edukado en Usono.
Kvar potencaj fortoj defias tradician dentan edukadon kaj praktikon. Ĉi tiuj inkluzivas la koston de edukado, teknologiajn progresojn kiel virtuala kaj pliigita realeco, artefarita inteligenteco, teledenta medicino, "neinvazia" denta traktado, tio estas, neinvazia traktado farita de kelkaj meznivelaj provizantoj kaj eĉ la publiko, kaj la korporaciigon de dentaj praktikoj.
La unua influas edukadon, la tria kaj kvara influas praktikon, kaj la dua influas ambaŭ. Ĉi tiuj areoj estas nelonge diskutitaj sube kaj malfermas la debaton pri kien denta edukado kaj praktiko povas esti direktitaj.
Kvankam ni jam nelonge diskutis la nunajn edukkostojn, valoras pli detale rigardi la bezonon trakti estontajn kostojn, kiuj devigos lernejojn fari strategiajn alĝustigojn. Aparte, estos kreskanta bezono redukti funkciajn kostojn kaj instrukotizojn per la uzo de pli kostefikaj iloj. La plej esperiga vojo al pliigita efikeco estas per teknologiaj progresoj, kiuj povas signife redukti la totalan koston de edukado.
La kosto de dentokuracado ĉefe rilatas al salajroj de fakultatanoj, administra personaro, kaj funkciaj elspezoj, inkluzive de klinik-rilataj elspezoj. Lastatempaj spertoj kun la COVID-19-pandemio montris la kapablon daŭrigi altkvalitan dentokuracan edukadon malproksime eĉ kiam fizikaj dentokuracaj oficejoj estas fermitaj. Ĉi tio ebligas liveri multajn kursojn ciferece, tiel reduktante la bezonon de instruistoj uzi komunajn rimedojn. Ĉi tiu ŝanĝo povus ebligi al pluraj dentokuracaj institucioj dividi instruplanon kaj fakultatanojn malproksime en la estonteco, eliminante la bezonon de proprieto kaj eble kondukante al signifaj reduktoj en administraj kaj fakultataj salajrokostoj.
Krome, la integrado de virtuala realeco (VR) kaj pliigita realeco (AR) simuladoj en nesinkronan antaŭklinikan edukadon estas transforma paŝo. Ĉi tiu novigo povus normigi la retrosciigon kaj atingon de individuaj kapabloj je malsamaj rapidoj, rememorigante pri trejnadprogramoj por aviadkompanioj, kiuj uzas simulilojn por disvolvi kapablojn. Ĉi tiu aliro havas la potencialon revolucii antaŭklinikan dentalan edukadon kreante pli efikan kaj normigitan lernan medion.
VR estas nuntempe uzata en diversaj medicinaj kaj dentaj fakultatoj. Jen kelkaj ekzemploj. HoloAnatomy, evoluigita de Case Western Reserve University, provizas plivastigitajn realecajn kapablojn, kiuj permesas al medicinaj studentoj interagi kun 3D holografiaj anatomiaj modeloj por profunda lernado. Alia programo, TouchSurgery, ofertas VR-kirurgian simulilon, kiu permesas al sanprofesiuloj praktiki diversajn kirurgiajn procedurojn en realisma 3D-medio. Osso VR fokusiĝas al kirurgia trejnado kaj provizas virtualan medion, en kiu sanprofesiuloj povas praktiki kirurgion kaj plibonigi siajn kapablojn per realisma simulado. Fine, Virti ofertas VR- kaj AR-simulaĵojn por trejnado pri krizrespondo. Sanprofesiuloj povas praktiki respondadon al medicinaj krizoj en realvivaj scenaroj.
Pluraj ekzemploj de la uzo de artefarita inteligenteco inkluzivas virtualajn pacientajn simuladojn per artefarita inteligenteco, kiuj permesas al dentokuracistoj praktiki diversajn procedurojn en realisma, sekura virtuala medio (7). Ĉi tiuj simuladoj povas inkluzivi scenarojn de diagnozaj testoj, kuracplanojn kaj praktikajn procedurojn.
a) Adaptiĝemaj lernadoplatformoj uzas artefaritinteligentecajn algoritmojn por adapti edukan enhavon laŭ la progreso, lernstilo kaj agado de individuaj studentoj. Ĉi tiuj platformoj povas provizi personigitajn testojn, interagajn modulojn kaj celitajn rimedojn por plenumi specifajn lernadobezonojn.
b) Aplikoj de artefarita inteligenteco povas analizi diagnozajn bildojn, kiel ekzemple rentgenajn fotojn aŭ intrabuŝajn filmojn, kaj provizi tujan reagon pri la interpretaj kapabloj de studentoj. Tio helpas studentojn plibonigi sian kapablon diagnozi diversajn buŝajn malsanojn.
c) Aplikaĵoj de virtuala kaj pliigita realeco funkciigitaj per artefarita inteligenteco kreas mergajn lernajn spertojn. Studentoj povas studi detalajn 3D-modelojn de denta anatomio, interagi kun virtualaj pacientoj kaj praktiki kirurgiajn procedurojn en simulita klinika medio.
d) Artefarita inteligenteco subtenas distancan lernadon per provizado de platformoj por distanca edukado. Studentoj povas partopreni virtualajn prelegojn, retseminariojn kaj kunlaborajn diskutojn. Funkcioj de artefarita inteligenteco povas inkluzivi aŭtomatan transskribon, babilrobotojn pri demandoj kaj respondoj, kaj analizon de studenta engaĝiĝo.
e) Teknologiaj kompanioj kunlaboras kun sanprovizantoj kaj universitatoj por provizi edukan enhavon per siaj platformoj. Ĉi tiu enhavo povas inkluzivi artikolojn, filmetojn kaj interagajn rimedojn kovrantajn diversajn dentajn kaj medicinajn temojn. Ekzemple, Coursera ofertas Frontiers in Dental Medicine and Dentistry de la Universitato de Pensilvanio, Dentistry 101 de la Universitato de Miĉigano, kaj Dental Materials de la Universitato de Honkongo. MIT OpenCourseWare provizas senpagan aliron al neŭrosciencaj kursoj kaj pli.
f) Fine, Khan Academy ofertas kelkajn senpagajn dentajn kursojn pri temoj kiel buŝa anatomio, dentaj materialoj kaj bazaj sciencaj kursoj tradicie ofertitaj de medicinaj kaj dentaj fakultatoj.
Alia implico estas la provizado de virtuala, neinvazia denta prizorgo. Teledenta kuracado fariĝis alternativo al regula persona denta prizorgo.
Ĉar multaj preventaj dentaj intervenoj fariĝas malpli enpenetraj, estas malpli da bezono por dentistoj plenumi ĉiujn paŝojn nuntempe ofertitajn en dentaj oficejoj. Aliaj sanprovizantoj kiel dentaj higienistoj, progresintaj dentaj higienistoj, dentaj terapiistoj, dentaj flegistoj kaj eĉ instruistoj, kuracistoj, flegistoj kaj gepatroj povos provizi iom da neenpenetra prizorgo, igante dentokuracadon neenpenetra. Kiam preventa dentokuracado (fluorido, dentoblankigiloj, dentoprotezgluoj, buŝaj protektiloj kaj dolorpiloloj) atingos senreceptajn vendejojn, iujn servojn povas provizi meznivelaj provizantoj kaj eĉ neprofesiuloj.
Fine, estas nur tempoproblemo antaŭ ol sekularigado kaj teledentistiko kuniĝos por provizi neinvazivan dentan prizorgon iam ajn, ie ajn.
Alia faktoro en denta edukado kaj denta prizorgo estas la implikiĝo de grandaj teĥnologiaj kompanioj kaj la uzo de artefarita inteligenteco en denta edukado kaj prizorgo. Grandaj teĥnologiaj kompanioj ofte partneriĝas kun sanorganizoj, neprofitcelaj organizaĵoj kaj edukaj institucioj por antaŭenigi iniciatojn pri medicina edukado. Pluraj gravaj teĥnologiaj kompanioj pli kaj pli interesiĝas pri uzado de siaj platformoj kaj teĥnologioj por provizi informojn, rimedojn kaj edukan enhavon rilatan al buŝa kaj ĝenerala sano. Ekzemploj inkluzivas:
a) Teknologiaj kompanioj disvolvas kaj antaŭenigas sanrilatajn aplikaĵojn kaj platformojn, kiuj provizas edukan enhavon pri diversaj santemoj. Ĉi tiuj aplikaĵoj povas provizi informojn pri nutrado kaj korpotrejnado, spuri akvokonsumon, memorigi uzantojn brosi siajn dentojn, provizi ĝeneralajn konsilojn pri konservado de bona buŝa higieno, kaj provizi virtualajn dentajn konsultojn aŭ konsilojn pri buŝa sano. En Medline-studo de 2022, Thurzo et al. (8) trovis, ke dentaj studoj rilataj al artefarita inteligenteco inkluzivis radiologion 26,36%, ortodontion 18,31%, ĝeneralan volumenon 17,10%, prostetikon 12,09%, kirurgion 11,87%, kaj edukadon 5,63%.
b) Uzi artefaritan inteligentecon por disvolvi sanajn asistantojn, kiuj provizas personecigitajn sanajn informojn kaj rekomendojn. Aplikaĵoj de artefarita inteligenteco disvolvitaj de teknologiaj kompanioj montras promeson por analizo kaj diagnozo de dentaj bildoj. Ekzemple, algoritmoj de artefarita inteligenteco helpas analizi dentajn radiografiaĵojn kiel rentgenajn fotojn kaj CBCT-skanadojn por identigi kondiĉojn kiel dentokario, periodonta malsano kaj anomalioj. Ili ankaŭ plibonigas klarecon de dentaj bildoj, helpante dentistojn pli efike bildigi detalojn kaj fari precizajn diagnozojn.
c) Simile, artefaritinteligentecaj algoritmoj taksas klinikajn datumojn, inkluzive de periodonta sonda profundo, gingiva inflamo (9) kaj aliaj gravaj faktoroj, por antaŭdiri kaj diagnozi periodontan malsanon. La AI-funkciigita riskotaksa modelo analizas pacientajn datumojn, inkluzive de medicina historio, vivstilfaktoroj kaj klinikaj rezultoj, por antaŭdiri la riskon disvolvi specifajn buŝajn malsanojn. Nuntempe, artefaritinteligentecaj modeloj bezonas plian disvolviĝon por diagnozi periodontan ostoperdon (10).
d) Alia potencialo estas la uzo de artefarita inteligenteco por disvolvi kuracplanojn en ortodontio kaj ortognata kirurgio (11) por spuri dentomovadon kaj rekonstrui 3D ciferecajn modelojn (12) por helpi antaŭdiri dentomovadon kaj optimumigi ortodontan planadon de dentomovado. kirurgia interveno (13).
e) Sistemoj de artefarita inteligenteco analizas bildojn akiritajn per intrabuŝaj fotiloj aŭ aliaj bildigaj aparatoj por identigi anomaliojn aŭ eblajn signojn de buŝa kancero (14). Algoritmoj de artefarita inteligenteco estas trejnitaj por identigi kaj klasifiki buŝajn lezojn, inkluzive de ulceroj, blankaj aŭ ruĝaj plakoj kaj malignaj lezoj (14, 15). Artefarita inteligenteco estas bonega por fari diagnozojn, sed kiam temas pri farado de kirurgiaj decidoj, singardemo estas necesa.
f) En pediatria dentokuracado, artefarita inteligenteco estas uzata por detekti kariajn lezojn, plibonigi la precizecon kaj efikecon de diagnoza bildigo, plibonigi la estetikon de kuracado, simuli rezultojn, antaŭdiri buŝajn malsanojn kaj antaŭenigi sanon (16, 17).
g) Artefarita inteligenteco estas uzata por administri praktikon per virtualaj asistantoj kaj babilrobotoj funkciigitaj per AI por helpi plani rendevuojn kaj respondi bazajn demandojn de pacientoj. AI-funkciigita parolrekono permesas al dentistoj dikti klinikajn notojn, reduktante registradotempon. Simile, AI faciligas teledentisman praktikon ebligante malproksimajn konsultojn, permesante al dentistoj taksi pacientojn kaj fari rekomendojn sen la bezono de persona vizito.
La transformo de dentala edukado implicas transiron de centralizita modelo al pli malcentralizita kaj teknologia aliro. La fragmentiĝo de dentala edukado estas evidenta, ĉar oni agnoskas, ke iuj aspektoj de lernado povas esti efike liveritaj nesinkrone interrete uzante simuladojn kaj artefaritinteligentecan retrosciigon. Ĉi tiu devio de la tradicia modelo defias la bezonon provizi ĉiun edukadon samtempe sub unu tegmento.
Inspirita de la ekzemplo de trejnado de aviadpilotoj, estonta enhavo de denta edukado povus esti subkontraktita al specialigitaj teknologiaj centroj, simile al kiel Prometric-ejoj ludas en testado. Ĉi tiu reorganizado signifas, ke studentoj jam ne devos komenci kaj fini sian edukan vojaĝon kun fiksa aro de "samklasanoj". Anstataŭe, personigita horaro estos evoluigita surbaze de la atingo de specifaj kompetentoj. Ĉi tiuj kompetentoj estos paciento-centraj anstataŭ studento-centraj kaj estos tempo-bazitaj, kiel ili estas nun.
Kvankam klinika edukado ankoraŭ postulas praktikan sperton, rigida kohorta strukturo jam ne necesas. Studentoj povas okupiĝi pri ĉi tiuj praktikaj aspektoj en malsamaj tempoj, en pluraj klinikaj kontekstoj, kaj en malsamaj grupoj. Virtuala edukado dominos didaktikajn kaj antaŭklinikajn komponantojn, emfazante flekseblecon per nesinkrona lernado. Kontraste, la klinika komponanto havos hibridan formaton, kombinante ĉeestajn spertojn kun virtualaj elementoj.
La malcentralizita, hibrida, sinkrona kaj nesinkrona naturo de ĉi tiu personigita edukmodelo alportas signifajn ekonomiajn avantaĝojn al studentoj. Samtempe, ĝi helpas redukti la tradiciajn rolojn de fakultato, dungitaro kaj administrantoj de dentalaj lernejoj kaj retaksi la bezonatan fizikan spacon. Tiel, la estonteco de dentala edukado baziĝos sur dinamika kaj efika modelo, kiu adaptiĝas al la ŝanĝiĝantaj bezonoj de studentoj kaj industrio.
La proponita modelo estas nur unu aliro por atingi kostefikecon en dentala edukado; ampleksa analizo devus inkluzivi la totalan koston kaj daŭron de altlerneja kaj dentala edukado. Mallongigi la daŭron de universala edukado povus redukti eblajn kostojn. Ekzemple, la nuna praktiko akcepti studentojn post la unua jaro de altlernejo por limigita parto de studentoj povus kontribui al ĉi tiu malkresko. Krome, la daŭro de dentala edukado povus esti mallongigita per devigado de iuj bazaj sciencaj kursoj. Alia maniero pliigi efikecon, ŝpari tempon kaj redukti kostojn estas integri DDS kun postbakalaŭra edukado.
Dum la pasinta jardeko, la sanserva sektoro spertis ondon da fuzioj kaj akiroj en sanasekuro, medicinaj servoj, ĉenbutikoj kaj apotekoj. Ĉi tiu tendenco kondukis al la apero de "mikroklinikoj", kiuj provizas ampleksan preventan prizorgon en pluraj lokoj. Grandaj podetalistoj kiel Walmart kaj CVS integrigis dentokuracadon en ĉi tiujn klinikojn, dungante profesiulojn por provizi simplan kirurgian kaj preventan prizorgon, defiante tradiciajn repagajn modelojn.
Integri dentajn servojn en la pli larĝan sansistemon povas revolucii la aliron al sanservo per provizado de ampleksaj sanservoj, inkluzive de ĝenerala preventa prizorgo, vakcinadoj, preskribitaj medikamentoj kaj buŝa sanservo, je pli malalta kosto. Fluliniaj operacioj etendiĝas al fakturaj procezoj kaj la integrado de pacientaj informoj inter sanprovizantoj.
Ĉi tiuj transformaj klinikoj emfazas preventon kaj holisman sanservon, precipe ĉar asekuraj repagoj ŝanĝiĝas al rezulto-bazitaj taksadoj, ŝanĝante la dinamikon de sanservo kaj antaŭenigante holisman aliron al pacienta bonfarto. Samtempe, la korporaciigo de denta prizorgo kaj la kresko de malgrandaj praktikoj povas transformi dentistojn en dungitojn anstataŭ sendependajn praktikposedantojn.
Kun la drama kresko de la maljuna loĝantaro, unu el la ĉefaj defioj, kiujn alfrontas klinika dentokuracado, baldaŭ aperos. Se oni ekstrapolas de baza loĝantaro de 57 milionoj da usonanoj en aĝo de 65 jaroj kaj pli en 2022, la nombro de usonanoj en la sama aĝogrupo atendas atingi 80 milionojn antaŭ 2050, laŭ projekcioj de la Usona Censoburoo. Ĉi tio egalas al pliiĝo en la proporcio de pli maljunaj plenkreskuloj inter 5% de la tuta usona loĝantaro (18). Ĉar demografio ŝanĝiĝas, oni atendas korespondan pliiĝon en la absoluta nombro de buŝaj lezoj ĉe pli maljunaj plenkreskuloj. Ĉi tio signifas, ke ekzistas kreskanta bezono de dentaj servoj, kiuj specife traktas la unikajn buŝajn sanbezonojn de pli maljunaj plenkreskuloj (19, 20).
Anticipante teknologiajn progresojn, oni atendas, ke dentistoj de la estonteco ofertos hibridajn kuracsistemojn, kiuj integras malproksimajn servojn kaj kombinaĵon de telemedicino kaj vizaĝ-al-vizaĝa komunikado. La ŝanĝiĝanta kuracpejzaĝo elstarigas ŝanĝon al biologia, molekula kaj personigita prizorgo (Figuro 1). Ĉi tiu ŝanĝo postulas, ke sanprofesiuloj plivastigu sian biologian scion kaj kritike engaĝiĝu kun sciencaj progresoj.
Ĉi tiu transforma medio promesas faciligi la disvolviĝon de specifaj dentaj specialaĵoj, kun endodontistoj, periodontistoj, buŝaj patologiistoj, dentaj praktikistoj kaj buŝaj kirurgoj gvidantaj la vojon en la adopto de regenera dentokuracado. Ĉi tiu evoluo kongruas kun pli larĝa tendenco al pli sofistikaj kaj personecigitaj aliroj al buŝa prizorgo.
Neniu havas kristalan globon por antaŭdiri la estontecon. Tamen, premoj de edukaj kostoj, korporaciigo de praktiko kaj teknologiaj progresoj pliiĝos en la venontaj jardekoj, provizante pli malmultekostajn kaj pli efikajn alternativojn al la nuna modelo de denta edukado. Samtempe, neformaleco kaj teknologiaj progresoj en dentokuracado provizos pli efikajn, kostefikajn kaj pli vastajn ŝancojn por preventado kaj prizorgo.
La originalaj materialoj prezentitaj en la studo estas inkluzivitaj en la artikolo/suplementa materialo, pluajn demandojn oni povas direkti al la korespondanta aŭtoro.
Afiŝtempo: 05-07-2024